Un delicato intervento di microchirurgia eseguito presso l’Ospedale Di Venere della ASL Bari ha permesso la rimozione di un raro tumore benigno, uno schwannoma, localizzato sul nervo mediano dell’avambraccio destro di un paziente sessantenne. L’operazione, caratterizzata da un’elevata complessità tecnica, ha consentito di asportare la massa di oltre 3 centimetri preservando integralmente le funzioni motorie e sensitive della mano.
Il paziente conviveva da circa due anni con una tumefazione che, nel tempo, aveva iniziato a causare sintomi neurologici invalidanti: formicolii, bruciori e scosse elettriche irradiate fino alle dita, segnali di una compressione critica del nervo.
La sfida chirurgica: precisione millimetrica
Il nervo mediano è una struttura vitale per la motilità fine della mano. La difficoltà principale dell’intervento risiedeva nella stretta aderenza del tumore alle fibre nervose. Come spiegato dal neurochirurgo Roberto Settembre, che ha guidato l’équipe:
“Si tratta di procedure che richiedono competenze altamente specifiche: lavorare su strutture così delicate significa intervenire con estrema precisione, perché anche minimi errori possono compromettere la funzione della mano. La sfida non era solo rimuovere la massa ma farlo senza compromettere il nervo. Un passaggio particolarmente delicato, perché il tumore si sviluppa a stretto contatto con le fibre nervose, che devono essere identificate, isolate e preservate.”
Tecnologia e monitoraggio intraoperatorio
Per garantire la massima sicurezza, i chirurghi si sono avvalsi del monitoraggio neurofisiologico intraoperatorio. Questa tecnologia permette di controllare in tempo reale gli impulsi elettrici del nervo, guidando la mano del chirurgo durante la dissezione millimetrica della massa. Grazie a questo approccio, il tumore è stato rimosso senza causare alcun deficit neurologico post-operatorio.
La Neurochirurgia del Di Venere, diretta dal dottor Bruno Romanelli, si conferma un polo di eccellenza nel panorama regionale: con circa 1.200 interventi annui, la struttura consolida la propria esperienza nel trattamento delle patologie complesse dei nervi periferici, dove la tempestività della diagnosi e la specializzazione chirurgica sono determinanti per la qualità della vita del paziente.